Machtigingsformulier automatisch incasso voor sportgroep of cursus
Belangrijke informatie:
Op de abonnementen is een reglement van toepassing. Download deze via de button.
* Deze velden zijn verplicht.
Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan FysioChallenge te Sambeek NL90ZZZ580492230000 om doorlopende incasso-opdrachten (SEPA) te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven.